リベルサスは、飲むだけで食欲を抑え、体重減少をサポートするGLP-1経口薬です。

この記事では、リベルサスの詳しい効果や副作用、治療にかかる費用について、専門家の視点から分かりやすく解説します。

通院の手間なく始められるオンライン診療についても紹介するので、メディカルダイエットを検討している方はぜひ参考にしてください。

飲むだけで痩せる？GLP-1経口薬「リベルサス」とは

リベルサスとは、世界で初めて開発された飲むタイプのGLP-1受容体作動薬です。

これまで注射が主流だったGLP-1受容体作動薬を手軽に内服できる飲み薬として、大きな注目を集めています。

有効成分はセマグルチドで、元々は2型糖尿病の治療薬として承認されました。

ラムネのような見た目の錠剤で、1日1回の服用で効果が期待できます。

その作用メカニズムは、体内のGLP-1というホルモンに働きかけ、食欲を抑制したり血糖値のコントロールを助けたりするものです。

同じGLP-1受容体作動薬には注射剤のウゴービや、異なる作用点も持つマンジャロ（成分名：チルゼパチド）などがありますが、リベルサスは唯一の経口薬という点で、注射に抵抗がある方でも始めやすいという特徴があります。

マンジャロとの大きな違いは、作用するホルモンの種類と投与方法です。

リベルサスで期待できる3つのダイエット効果

リベルサスは、医学的な根拠に基づいて体重減少をサポートするメディカルダイエットの選択肢の一つです。

無理な食事制限や激しい運動をすることなく、自然に痩せやすい体質へと導く効能が期待できます。

主に以下の3つの作用により、痩身効果を発揮します。

食欲を自然に抑えて食べ過ぎを防ぐ

リベルサスを服用すると、脳の満腹中枢に働きかけて満腹感が持続しやすくなります。

これにより、自然と食事量が減り、過食を防ぐ効果が期待できます。

また、胃の内容物の排出を遅らせる作用もあるため、食後の空腹感を感じにくくなり、間食を減らすことにも繋がります。

血糖値の上昇を緩やかにして脂肪を溜め込みにくくする

食事によって血糖値が上昇すると、すい臓からインスリンというホルモンが分泌されます。

インスリンには、血液中の糖をエネルギーとして利用する働きがある一方、余った糖を脂肪として蓄える働きもあります。

リベルサスは、血糖値の急上昇を抑え、インスリンの分泌を穏やかにすることで、脂肪が体に蓄積されるのを防ぎます。

基礎代謝を上げてカロリー消費をサポートする

リベルサスには、基礎代謝を向上させる効果も報告されています。

基礎代謝とは、生命維持のために最低限必要なエネルギーのことで、これが高まると同じ生活をしていても消費されるカロリー量が増えます。

適度な運動を組み合わせることで、より効率的な体重減少を目指すことが可能です。

リベルサスの主な副作用と対処法

リベルサスは安全性の高い薬ですが、いくつかの副作用が報告されています。

ほとんどは軽度で一時的なものですが、まれに重篤な問題に発展するリスクもあります。

どのような影響があるかを事前に理解し、適切な対処法を知っておくことが大切です。

なお、リベルサスの服用によって直接的にむくみが起こることは稀です。

吐き気や便秘などの胃腸症状

最も多く見られる副作用は、吐き気、嘔吐、下痢、便秘、胸やけ、腹痛といった胃腸症状です。

これらは、リベルサスが胃の動きを緩やかにするために起こります。

特に飲み始めの時期に現れやすいですが、体が薬に慣れてくるにしたがって、数週間で自然に治まることがほとんどです。

症状が辛い場合は、消化の良い食事を心がけ、一度に食べる量を減らすなどの工夫をすると良いでしょう。

めまいや冷や汗などの低血糖症状

リベルサスは血糖値が高い場合にのみ作用するため、単独使用で重篤な低血糖を起こすリスクは低いとされています。

しかし、食事量が極端に減ったり、他の血糖降下薬と併用したりすると、めまい、ふらつき、冷や汗、動悸、寒気などの低血糖症状が現れることがあります。

万が一、低血糖症状が起きた場合は、速やかにブドウ糖や砂糖を含むジュースなどを摂取してください。

重篤な副作用（急性膵炎など）のリスク

頻度は非常にまれですが、注意すべき重篤な副作用として急性膵炎があります。

持続する激しい腹痛や背中の痛み、嘔吐などの症状が現れた場合は、すぐに服用を中止し、医師の診察を受けてください。

また、甲状腺髄様がんの既往歴がある方や、糖尿病網膜症を患っている方は、症状が悪化する可能性があるため、リベルサスの服用は慎重に検討する必要があります。

膵臓に異常がある方も服用できません。

効果を最大化するリベルサスの正しい飲み方

リベルサスは、主成分のセマグルチドが胃で吸収されるよう特殊な製法で作られていますが、非常にデリケートな薬です。

そのため、効果を最大限に引き出すには、決められた内服方法を厳守する必要があります。

他の薬との飲み合わせにも注意が必要です。

起床後すぐの空腹時に1錠服用する

リベルサスは、1日のうちで最も胃が空っぽの状態である「起床時」に服用します。

胃の中に食べ物や飲み物が残っていると、薬の成分がうまく吸収されず、効果が大幅に低下してしまいます。

必ず、その日最初の飲食の前に、空腹時に服用してください。

コップ半分の水（約120ml以下）で飲む

服用する際の水の量にも注意が必要です。

水分が多すぎると、胃の中で薬の有効成分が薄まってしまい、吸収効率が下がってしまいます。

必ずコップ半分（約120ml）以下の水で服用するようにしてください。

水以外の飲み物（お茶、ジュース、牛乳など）で飲むのは避けてください。

服用後30分間は飲食や他の薬の服用を避ける

リベルサスを服用した後、少なくとも30分間は、食事や水分摂取、他の薬の服用を避けてください。

これは、薬の成分が胃の粘膜からしっかりと吸収されるための時間を確保するためです。

この期間を守らないと、十分な効果が得られない可能性があります。

リベルサスがおすすめな人の特徴

リベルサスは、これまでの減量方法で効果を実感できなかった方や、無理のない範囲で体質改善を目指したい方に適した治療薬です。医学的根拠に基づいたメディカルダイエットを検討されている方の中で、特に以下のような特徴を持つ方におすすめします。

リベルサスは自然に食欲を抑える効果があるため、ストレスを感じにくい点が大きなメリットです。服用を検討される際は、医師の診察を通じて適切な用量を確認することが大切です。

【種類別】リベルサスの費用相場と処方期間の目安

リベルサスの料金は、処方される用量やクリニックによって異なります。

ダイエット目的での使用は自費診療となるため、安いからという理由だけで選ばず、信頼できる医療機関で処方してもらうことが重要です。

リベルサス3mg・7mg・14mgの料金比較

リベルサスには3mg、7mg、14mgの3種類の錠剤があり、通常は最も用量の少ない3mgから開始します。副作用の有無や効果を確認しながら、4週間ごとに段階的に増量していくのが一般的な服用方法です。

ダイエット目的の使用は自費診療となるため、クリニックによって価格設定が異なります。診察料や処方料が別途発生する場合もあるため、事前に総額を確認しておきましょう。

なお、リベルサスに4mgや5mg、50mgといった用量は存在しません。適切な効果を得るためにも、必ず医師の診断のもとで正しく増量を行うことが重要です。

ダイエット目的の処方は保険適用外（自費診療）

リベルサスは2型糖尿病の治療薬として保険承認されていますが、ダイエットや肥満治療を目的として処方される場合は保険適用外となり、全額自己負担の自費診療となります。

2型糖尿病と診断された患者様が治療の一環として使用する場合に限り、保険が適用されます。

リベルサスの処方を受ける2つの方法

リベルサスは医師の処方せんが必要な医療用医薬品であり、薬局やドラッグストアで購入することはできません。

処方を受けるには、主に「対面診療」と「オンライン診療」の2つの方法があります。

対面診療：美容クリニックや肥満外来で受診

一つ目の方法は、美容クリニックや肥満外来、一部の内科などで直接医師の診察を受ける方法です。

医師による問診や血液検査などを通じて、リベルサスが体質に合っているかを判断してもらえます。

お近くの医療機関で相談したい方におすすめです。

皮膚科や精神科では通常処方されません。

オンライン診療：自宅で完結し薬が郵送される

二つ目の方法は、スマートフォンやパソコンを利用したオンライン診療です。

ビデオ通話などで医師の診察を受け、処方された薬は後日自宅に郵送されます。

通院の必要がなく、時間や場所を選ばずに受診できる手軽さが最大のメリットです。

ラインを使って予約や診察を行うクリニックもあり、忙しい方や近くに専門クリニックがない方でも気軽に始められます。

メディカルアルファクリニックのGLP-1オンライン診療

メディカルアルファクリニックでは、GLP-1（リベルサス）を用いたメディカルダイエットのオンライン診療を行っております。

ご来院いただくことなく、スマートフォンやPCを通じて医師のカウンセリングからお薬の処方までを一貫してご提供可能です。

患者様一人ひとりのお悩みやライフスタイルに寄り添い、最適な治療プランをご提案いたします。

リベルサスを服用できない人の条件

リベルサスは安全性の高い薬剤ですが、体質や持病によっては重大な健康被害を招く恐れがあるため、服用できない条件が定められています。安全に治療を行うために、以下の項目に該当しないか必ず確認してください。

上記以外にも、他のお薬を服用中の方は飲み合わせの確認が必要です。必ず医師の診察を受け、現在の健康状態を正確に伝えてください。

危険！個人輸入（通販）でリベルサスを購入するリスク

医師の処方を受けず、個人輸入代行サイトなどを介してリベルサスを通販で購入することは極めて危険です。安価に販売されているケースもありますが、海外製の中には偽造品や粗悪品が混入しているリスクがあり、健康を損なう恐れがあります。

想定される主なリスクは以下の通りです。

安全にダイエットを行うためにも、必ず医療機関で医師の診察を受け、適切に管理された国内正規品の処方を受けてください。

リベルサスに関するよくある質問

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リベルサスを飲み始めてからどのくらいで効果が出ますか？

早い方では服用開始から2週間～1ヶ月ほどで食欲抑制効果を実感し始めます。

体重減少の効果は、通常3～6ヶ月かけて緩やかに現れることが多く、効果の現れ方には個人差があります。

焦らず、医師の指示に従って服用を継続することが大切です。

リベルサスを飲んでも痩せないのはなぜですか？

飲み方が正しくない、あるいは現在の食生活が乱れている、薬の用量が合っていない可能性などが考えられます。

リベルサスの効果を最大限に引き出すには、空腹時の服用やその後の絶食時間を守ることが重要です。

また、服用していても極端にカロリーの高い食事を続けていては効かない場合があります。

ダイエットに成功したらリベルサスの服用をやめてもいいですか？

目標体重を達成した後は服用を中止できますが、急にやめると食欲が元に戻り、リバウンドする可能性があります。

服用を中止する際は、自己判断ではなく必ず医師に相談してください。

食生活や運動習慣を身につけながら、計画的に減薬していくことがリバウンドを防ぐ鍵です。

まとめ

リベルサスは、正しい方法で服用すれば、食欲を自然にコントロールし、効果的な体重減少をサポートする画期的な内服薬です。

その効果を最大限に引き出すためには、副作用や費用について正しく理解し、起床時の空腹時に少量の水で服用するといったルールを守ることが不可欠です。

また、安全性の観点から、個人輸入などは避け、必ず医師の診察のもとで処方を受ける必要があります。

オンライン診療を活用すれば、通院の手間なく専門医のサポートを受けながら、安心してメディカルダイエットを始めることが可能です。

この記事の監修

小西 恒

2008年に自治医科大学医学部を卒業。2010年に大阪府立急性期総合医療センター産婦人科に勤務後、2014年に大阪府障害者福祉事業団すくよかで医療部長を務めました。2015年から大阪府健康医療部で地域保健課主査を歴任し、2017年から愛賛会浜田病院産婦人科に勤務。2020年より某大手美容外科で働き、2021年には小倉院と心斎橋御堂筋院の院長を務めました。2023年からはルヴィクリニック院長に就任しています。
【資格・所属学会】
ボトックスビスタ® 認定医、 ジュビダームビスタ® 認定医、 ジュビダームビスタ® バイクロス 認定医、 日本美容外科学会(JSAS) 正会員、 日本産科婦人科学会 会員、 日本産科婦人科学会 専門医、 日本医師会認定産業医、 母体保護法指定医