笑ったときに上の歯ぐきが目立つガミースマイルについて、ボトックス注射を大阪で検討している方に向けて書いた記事です。

この記事では、原因の見分け方、ボトックス注射の仕組みと経過、費用とリスクの3点がわかります。

※この記事は一般的な情報提供を目的としたものです。施術の効果や経過、副作用の出方には個人差があります。掲載の施術は自由診療（保険適用外）です。詳しくは医師の診察でご確認ください。

この記事の要点

• ガミースマイルの原因は、上唇を持ち上げる筋肉、歯ぐきの量、上あごの骨格の3つに分けて考えます。
• ボトックス注射が検討されるのは主に筋肉の働きが原因の場合で、骨格が原因のときは別の治療が選ばれます。
• 注射の作用は数日から2週間ほどで現れ、3〜4か月程度で薄れていくとされ、個人差があります。
• ガミースマイルへのボツリヌストキシン注射は国内で承認された使い方ではないため、救済制度の扱いも事前に確かめます。

この記事は、厚生労働省とPMDA（医薬品医療機器総合機構）が公開している資料をもとにまとめました。

ガミースマイルとは？原因は筋肉・歯ぐき・骨格の3つ

ガミースマイルとは笑ったときに上の歯ぐきが大きく見える状態のことで、その原因は筋肉、歯ぐき、上あごの骨格の3つに大きく分かれます。

一般には、笑ったときに歯ぐきが3mm以上見えるとガミースマイルと呼ばれることが多いです。

病気ではなく見た目の悩みとして扱われるため、治療するかどうかはご本人の希望で決めます。

原因によって合う治療が変わるので、まずは自分の歯ぐきがなぜ見えるのかを知ることが出発点です。

上唇を持ち上げる筋肉が強く働いている

上唇挙筋（じょうしんきょきん）は、上唇を上へ引き上げる表情筋のひとつです。

この筋肉や周りの筋肉がよく動く方は、笑ったときに上唇が大きく持ち上がり、歯ぐきが見えやすくなります。

真顔では気にならず、笑ったときだけ歯ぐきが目立つ場合は、筋肉の働きが関わっていることがあります。

歯ぐきが歯にかぶさっている

歯ぐきが歯の表面を広く覆っていると、歯が短く見え、相対的に歯ぐきの面積が大きく見えます。

この場合は筋肉の動きとは関係が薄いため、歯科での診断が判断材料になります。

上あごの骨や歯の位置が関わっている

上あごの骨が縦に長い場合や、前歯が前や下に出ている場合も、歯ぐきが見えやすくなります。

上唇がもともと短い方や、いくつかの原因が重なっている方も少なくありません。

ボトックス注射がガミースマイルに働く仕組み

ボトックス注射は上唇を引き上げる筋肉の働きを一時的に弱め、笑ったときに上唇が上がりすぎるのを抑えることを目指す施術です。

ボトックスはボツリヌストキシン製剤の通称で、ボツリヌス菌がつくるたんぱく質を精製した薬剤です。

神経から筋肉へ伝わる信号を弱めることで、注射した筋肉の動きが穏やかになります。

ガミースマイルでは、小鼻の横から上唇の上にかけての筋肉に、左右それぞれ少量ずつ注射する方法が一般的です。

量が多すぎると上唇が動きにくくなり、笑顔が不自然に見えることがあるため、少量から調整します。

ボトックス注射が検討されやすいケース

• 真顔では歯ぐきが目立たず、笑ったときに上唇が大きく上がる方
• 手術の前に、まずメスを使わない方法で変化を確かめたい方
• 数か月ごとに通院して、続けるかどうかを自分で決めたい方

ボトックス注射だけでは変化が小さいケース

上あごの骨格や歯の位置が主な原因の場合、筋肉の動きを弱めても歯ぐきの見え方の変化は小さくなります。

歯ぐきが歯にかぶさっている場合も、注射ではなく歯科の処置が検討されます。

妊娠中・授乳中の方や、重症筋無力症など神経と筋肉の病気がある方は、注射を受けられないことがあります。

ガミースマイルの治療法を同じ項目で比べる

ガミースマイルの治療法はボトックス注射、粘膜の手術、歯ぐきの処置、矯正、骨の手術の5つに分けられ、原因に合わせて選びます。

ここでは、向く悩み、回数・期間、費用の扱い、主なリスクの4つの項目で同じように並べます。

ボトックス注射

ボトックス注射は、筋肉の働きで上唇が上がりすぎる方に向く方法です。

• 回数・期間：1回の注射で作用が現れ、続ける場合は3〜4か月程度ごとに繰り返すとされています。
• 費用の扱い：自由診療（保険適用外）です。
• 主なリスク：内出血、左右差、笑顔の違和感などがあります。

上唇の粘膜を縫い縮める手術

上唇の内側の粘膜を切って縫い縮める手術は、筋肉の動きによるガミースマイルを手術で抑えたい方に向く方法です。

• 回数・期間：手術は1回で、腫れが引くまで1〜2週間程度かかるとされています。
• 費用の扱い：美容目的の場合は自由診療です。
• 主なリスク：腫れ、痛み、唇の動かしにくさ、後戻りなどがあります。

歯ぐきの処置

歯ぐきを切って形を整える処置は、歯ぐきが歯にかぶさって歯が短く見える方に向く方法です。

• 回数・期間：歯科での処置で、歯ぐきが落ち着くまで数週間から数か月かかることがあります。
• 費用の扱い：審美目的の場合は自由診療となることが多く、歯科での確認が必要です。
• 主なリスク：痛み、しみる感じ、歯ぐきの形の変化などがあります。

歯列矯正

前歯を歯ぐきの方向へ動かす矯正は、歯の位置や噛み合わせが関わっている方に向く方法です。

• 回数・期間：通院を続けながら、1〜3年程度かけて歯を動かすことが多いとされています。
• 費用の扱い：多くは自由診療で、顎変形症と診断された場合などは保険が使えることがあります。
• 主なリスク：歯の根が短くなる、治療後の後戻りなどがあります。

上あごの骨の手術

上あごの骨を切って位置を動かす手術は、骨格が主な原因となっている方に向く方法です。

• 回数・期間：入院を伴う手術で、前後に矯正治療を組み合わせることが一般的です。
• 費用の扱い：顎変形症と診断された場合は保険が使えることがあり、医療機関での確認が必要です。
• 主なリスク：腫れ、しびれ、噛み合わせの変化などがあります。

複数の原因が重なる場合は、ボトックス注射とほかの治療を組み合わせることもあります。

施術の流れと効果が出るまでの経過

ガミースマイルへのボトックス注射は、医師の診察で原因を確かめてから行い、その作用は数日から2週間ほどかけて現れるとされています。

当日の一般的な流れ

1. 診察で、真顔と笑顔の歯ぐきの見え方、持病や飲んでいる薬を確かめます。
2. 使う製剤、注射する場所と量、リスクの説明を受け、納得してから同意します。
3. 必要に応じて冷却や麻酔クリームを使い、細い針で左右に注射します。
4. 注射の時間は短く、終わったあとは腫れや出血がないかを確かめて帰宅します。

作用が現れる時期と続く期間

注射した筋肉の動きは、2〜3日ほどで穏やかになり始め、2週間ほどで落ち着くとされています。

作用は3〜4か月程度で少しずつ薄れ、筋肉の動きは注射前の状態に戻っていくとされています。

続けるかどうかは、作用が薄れたタイミングで医師と相談して決めます。

左右差が気になる場合は、2週間前後に診察を受けて、追加の調整が必要かを相談します。

施術後に気をつけること

当日は注射した部分を強くこすったり、もんだりしないようにします。

飲酒や激しい運動、長い入浴は、内出血や腫れが強くならないよう当日は控えるのが一般的です。

ダウンタイム・副作用・リスク

ガミースマイルへのボトックス注射は傷が小さい施術ですが、内出血や左右差、笑顔の違和感などのリスクがあり、事前の説明が欠かせません。

よくみられる症状

• 注射した場所の痛み、赤み、腫れ
• 内出血（1〜2週間ほどで薄くなることが多いです）
• 頭が重い感じや軽い頭痛

注射の量や位置によって起こりうること

• 左右で上唇の上がり方が違う
• 上唇が伸びたように見える、笑顔がこわばって見える
• 話しにくさや、ストローが使いにくいと感じる

こうした変化は、作用が薄れるとともに戻っていくとされていますが、数か月続くことがあります。

まれに起こりうること

まれに、発疹や息苦しさなどのアレルギー反応が起こることがあります。

短い間隔で注射を繰り返すと、体に抗体ができて作用が出にくくなる可能性も指摘されています。

気になる症状が出たときは、自己判断せず、施術を受けた医療機関に連絡します。

ガミースマイルのボトックス注射の費用と保険

ガミースマイルへのボトックス注射は自由診療（保険適用外）で、その費用は使う製剤の種類や注射する量によって医療機関ごとに異なります。

保険が使えないため、診察料や再診料がかかるかどうかも含めて、事前に総額を確かめておくと安心です。

当院の料金表では、ガミースマイル1部位へのリズトックス注射を2,400円（税込）で掲載しています。

当院で使用しているガミースマイル向けの製剤のひとつが、韓国製のボツリヌストキシン製剤であるリズトックスです。

料金はメディカルアルファの料金表で、部位ごとの金額を確認できます。

この費用で受ける注射にも、内出血や左右差、笑顔の違和感などの副作用やリスクがあります。

注射できる部位や施術の内容は、ボトックス注射のメニューページで部位ごとに紹介しています。

大阪・心斎橋でガミースマイルを相談するときに確かめたいこと

大阪でガミースマイルのボトックス注射を相談するときは、原因の診断、使う製剤、リスクの説明を受けたうえで、納得してから決めることが大切です。

厚生労働省は、美容医療を受ける前に確かめたい点として次のような項目を示しています。

• 使う薬剤や機器について、自分で説明できるくらい理解しているか
• 効果だけでなく、リスクや副作用も聞いて納得しているか
• ほかの方法や選択肢の説明も受けたうえで、自分で選んでいるか
• その日のうちに急いで決める必要がある施術なのか

ガミースマイルの場合は、これに加えて、歯ぐきが見える原因を診察でどう判断したかを聞いておくと、治療法を選びやすくなります。

骨格や歯ぐきが主な原因と考えられる場合は、歯科や形成外科での相談を勧められることもあります。

メディカルアルファクリニック（大阪市中央区南船場4-5-8 ラスターオン心斎橋6F）では、ガミースマイルへのボトックス注射のご相談をお受けしています。

診療時間は10:00〜19:00で、お電話（050-1724-3463）でもお問い合わせいただけます。

院の場所や診療科目は、当院のトップページでご案内しています。

よくある質問

ガミースマイルのボトックス注射について、痛み、持続期間、やめた後の変化、妊娠中の扱いなど、よく聞かれる質問にお答えします。

まとめ

ガミースマイルのボトックス注射は筋肉が原因の場合に検討される方法で、原因の診断とリスクの理解が施術を選ぶ前の土台になります。

• 笑ったときだけ歯ぐきが目立つ方は、まず筋肉の働きが原因かどうかを医師の診察で確かめてください。
• 真顔でも歯ぐきや前歯が目立つ方は、まず歯科で歯ぐきや骨格の状態を相談してください。
• 費用やリスクを比べたい方は、まず料金表とメニューページで内容を確かめてください。
• 使う製剤の承認状況が気になる方は、まず診察の場で製剤名と入手経路を医師に聞いてください。

メディカルアルファクリニック（大阪市中央区南船場4-5-8 ラスターオン心斎橋6F）では、ガミースマイルの原因の見立てからご説明しています。

参考文献

ガミースマイルのボトックス注射に関するこの記事は、厚生労働省、PMDA（医薬品医療機器総合機構）、消費者庁の公開資料を参考にしています。

• 厚生労働省「確認してください！美容医療の施術を受ける前にもう一度！」
• 厚生労働省「医療法における病院等の広告規制について」
• 厚生労働省「医薬品等を海外から購入しようとされる方へ」
• PMDA「A型ボツリヌス毒素（ボトックスビスタ注用）」医療用医薬品情報
• PMDA「医薬品副作用被害救済制度に関する業務」
• 消費者庁「美容医療を受ける前に確認したい事項と相談窓口について」