ヒアルロン酸は、人体に自然に存在する保湿成分で、特に肌や関節の潤いを保つために重要な役割を果たしています。水分を保つ力が非常に強く、1グラムで約6リットルの水分を保持できると言われており、そのため美容や医療分野で広く活用されています。加齢に伴って体内のヒアルロン酸量は減少し、肌の弾力や水分保持能力が低下することで、シワやたるみの原因となります。これを補うために、ヒアルロン酸を注射で補う治療法が美容業界で非常に人気となっています。
ヒアルロン酸注射は、シワやたるみを改善するだけでなく、顔のボリュームを補ったり、輪郭を整えるためにも使用されます。たとえば、おでこやこめかみに注射して丸みやふっくら感を出すことで、若々しい印象を与えることができます。おでこは特に広い面積をカバーする部位であり、ヒアルロン酸注射によって自然なボリュームが加わると、顔全体のバランスが整い、非常に好印象を与えます。おでこの施術にかかる料金は、クリニックによって異なりますが、いくらかかるかは、通常1ccあたり4万円〜10万円程度が相場です。
また、ヒアルロン酸は特にほうれい線の改善に効果的です。ほうれい線は顔の中でも特に年齢を感じさせやすい部分であり、ヒアルロン酸を注入することで、シワの深さが軽減され、肌にハリを持たせることができます。注入したヒアルロン酸の「もち」や効果の持続期間は個人差がありますが、通常6ヶ月から1年程度が一般的です。使用する製品や施術の内容によっては、さらに長い期間、効果が持続する場合もあります。
料金に関しては、施術部位や使用するヒアルロン酸の量、さらにはクリニックによって大きく異なります。例えば、1ccの値段は4万円〜10万円程度が一般的ですが、施術を行う部位や注入量に応じて費用が変動します。顔のデリケートな部位である目の下や涙袋の施術では、少量のヒアルロン酸で十分な効果が得られることが多いため、コストも比較的抑えられます。目の下の施術の相場は1回あたり3万円〜8万円程度です。
さらに、二重手術や瞼の手術といった美容整形の施術でも、ヒアルロン酸が用いられることがあります。例えば、目元にヒアルロン酸を注入してまぶたや涙袋のボリュームを増やすことで、より鮮明で若々しい目元を作り出すことが可能です。また、目の周りの繊細な部位に施術を行う際には、経験豊富な医師が担当することが推奨されます。
ヒアルロン酸の注射は、体内に自然に存在する物質を使用しているため、安全性が非常に高く、副作用やトラブルが少ないことが特徴です。しかし、万が一希望の仕上がりにならなかった場合には、ヒアルロン酸を溶解するための薬剤を使用して、元の状態に戻すことも可能です。この溶解の料金は、クリニックによって異なりますが、1回2万円〜5万円が相場です。また、施術後のトラブルが起きた場合には、クリニックによっては返金対応をしてくれるところもあるため、事前に確認しておくと安心です。
料金面では、クリニックごとに差があるため、事前に複数のクリニックでカウンセリングを受け、値段の相場を確認することが重要です。大手クリニックでは、比較的リーズナブルな価格でヒアルロン酸注射を提供しており、定期的なキャンペーンを利用すればさらにコストを抑えることができます。また、特定部位に対する施術回数をまとめて契約することで、費用を軽減できる場合もあります。
ヒアルロン酸注射は、顔だけでなく、手の甲や膝のような体の部位にも使用されています。特に、加齢によって薄くなった手の甲にヒアルロン酸を注入することで、若々しい印象を取り戻すことができるため、年齢を気にする方に人気の施術です。手の甲の施術は比較的安価で、1回あたり3万円前後で行われることが多いです。
最後に、ヒアルロン酸は歯科分野でも使用されています。たとえば、歯科治療において唇や歯茎の形を整える際に使用されることがあり、美容と医療の両面で幅広い用途があることがわかります。このように、ヒアルロン酸は顔の美しさを保つための美容施術にとどまらず、さまざまな部位や治療に活用されており、安全性と効果が認められている治療法です。
ヒアルロン酸注射によって期待できる効果は多岐にわたりますが、特に注目されるのはシワやたるみの改善、肌のボリュームアップです。ヒアルロン酸は非常に高い保水力を持っており、肌の奥深くに注入することで、加齢や紫外線によるダメージで失われた潤いを取り戻します。これにより、皮膚がふっくらとし、シワやたるみが目立たなくなります。特に、ほうれい線や目元のシワ、額のしわといった深いシワには効果的です。
また、ヒアルロン酸注射は顔のボリュームを補うためにも使用されます。加齢とともに頬やこめかみ、唇のボリュームが減少し、顔全体の印象が老け込んでしまうことがありますが、ヒアルロン酸を注入することでふっくらとした若々しい印象を取り戻すことができます。唇にボリュームを持たせたり、涙袋を形成するためにも使用され、目元や口元の印象を劇的に変えることができます。
ヒアルロン酸注射は、施術部位によって使用する量や技術が異なるため、料金も大きく変わります。ここでは、顔の主要な部位ごとにヒアルロン酸注射の料金相場を詳しく解説します。料金相場は、一般的に1ccあたりの価格で計算されることが多く、使用するヒアルロン酸の量やクリニックの規模、医師の技術によっても変動します。
施術部位によっては、1cc未満の少量で効果を得られる箇所もあれば、複数ccが必要な箇所もあります。さらに、使用するヒアルロン酸の種類や施術の技術力によっても価格が変動するため、料金に幅があることが特徴です。また、部位によっては施術の難易度やリスクが異なり、そのために費用が異なる場合もあります。
例えば、目の下や眉間、涙袋などのデリケートな部位は、細かい調整が必要なため、専門的な技術を要します。反対に、頬や額(おでこ)のように広い面積に注入する場合は、技術的にはシンプルですが、使用するヒアルロン酸の量が多いため、総額としては高くなる傾向があります。以下では、各部位ごとの料金相場を見ていきましょう。
ほうれい線は、顔の中でも特に年齢を感じさせる部分であり、多くの人が気にする悩みの一つです。ヒアルロン酸注射は、このほうれい線の改善に非常に効果的な治療法として知られています。ほうれい線の深さや形は人それぞれ異なりますが、ヒアルロン酸を注入することで、失われた肌の弾力やボリュームを補い、シワを目立たなくすることが可能です。
ほうれい線のヒアルロン酸治療では、通常1cc〜2cc程度のヒアルロン酸が使用されます。ほうれい線の深さや肌の状態に応じて、注入する量が変わるため、個々の患者に最適な量を医師が判断します。特に、加齢によって頬が垂れ下がり、ほうれい線が目立つ場合には、頬全体のボリュームを回復させることが必要となり、少し多めのヒアルロン酸を使用することが一般的です。
ほうれい線にヒアルロン酸を注入する際は、注射技術が重要になります。過剰に注入してしまうと不自然な仕上がりになる可能性があるため、医師の経験や技術力が求められます。また、ヒアルロン酸の種類によっても仕上がりが異なるため、どの製品を使用するかは医師との相談が不可欠です。ジュビダームやボリューマなどの高品質なヒアルロン酸は、持続効果が長く、自然な仕上がりになるため、多くのクリニックで推奨されています。
涙袋は、目元の印象を大きく左右するパーツです。涙袋がふっくらしていると、目元が優しい印象になり、若々しさを感じさせます。逆に、涙袋が無いと目元が疲れて見えたり、老けた印象を与えることがあります。ヒアルロン酸注射は、簡単かつ短時間で涙袋を形成することができるため、非常に人気のある施術です。
涙袋に注入されるヒアルロン酸の量は、通常0.5cc〜1cc程度です。少量のヒアルロン酸で自然なボリュームアップが可能であり、目元の印象を大きく変えることができます。また、ヒアルロン酸は体内で徐々に吸収されるため、万が一不自然な仕上がりになったとしても、時間が経てば元に戻る点も安心です。
涙袋形成では、医師の注入技術が非常に重要です。自然な涙袋を作るためには、微細な調整が必要であり、少しでも注入量が多すぎると不自然に膨らんだり、腫れたように見えてしまうことがあります。そのため、経験豊富な医師に施術を依頼することが重要です。
おでこは、年齢とともにシワが目立ちやすい部分です。特に、表情を作る際にできる「表情シワ」は、おでこのシワとして残りやすく、年齢を感じさせる原因になります。ヒアルロン酸注射を使用することで、シワを目立たなくし、ふっくらとしたおでこを取り戻すことが可能です。
おでこにヒアルロン酸を注入する場合、1cc〜2ccのヒアルロン酸を使用することが多いですが、広い範囲に施術を行う場合には、さらに多くの量を注入することもあります。おでこは比較的平らな部分であるため、均一にヒアルロン酸を注入し、自然な丸みを作ることが求められます。適切な量を注入することで、シワの改善だけでなく、顔全体のバランスが整い、若々しい印象を与えることができます。
鼻の形を整えるためにヒアルロン酸を使用するのは、近年非常に人気が高まっている施術の一つです。鼻筋を通すためのヒアルロン酸注射は、手術を伴わずに自然な鼻の形を形成できるため、メスを入れたくない人にとって理想的な治療法です。また、施術時間が短く、ダウンタイムもほとんどないため、手軽に鼻の形を整えたいという人に人気があります。
鼻にヒアルロン酸を注入する際には、通常0.5cc〜1cc程度が使用されますが、細かい調整が必要なため、医師の技術が非常に重要です。特に、鼻筋を整える場合、均一にヒアルロン酸を注入し、滑らかで自然な仕上がりを目指す必要があります。また、ヒアルロン酸の種類によって硬さが異なるため、鼻の施術には硬めのヒアルロン酸が使用されることが多いです。これにより、しっかりとした鼻筋が形成され、長期間にわたってその効果が持続します。
頬は、顔全体の印象を大きく左右する部位であり、年齢とともにボリュームが失われがちな箇所です。頬のたるみやくぼみを改善するために、ヒアルロン酸注射は非常に効果的な治療法です。ヒアルロン酸を注入することで、頬がふっくらとし、リフトアップ効果も期待できます。
通常、頬の施術では1cc〜2cc程度のヒアルロン酸が使用されます。頬に注入されたヒアルロン酸は、加齢によって失われたボリュームを補い、顔全体のリフトアップ効果をもたらします。また、頬のたるみを改善することで、ほうれい線やマリオネットラインも目立たなくなるため、全体的に若々しい印象を与えることができます。
頬へのヒアルロン酸注射は、顔全体のバランスを考慮して行われるため、医師の経験やセンスが非常に重要です。過剰に注入してしまうと、不自然なふくらみができてしまうため、慎重な調整が必要です。施術後は、ダウンタイムが少ないため、日常生活にすぐに戻ることができる点もメリットの一つです。
持続期間は、6ヶ月から1年程度ですが、リフトアップ効果が長く続くため、定期的なメンテナンスを行うことで、長期間にわたって若々しい頬を維持することが可能です。頬のボリュームを回復させることで、全体的な印象が引き締まり、自然な美しさを保つことができる施術です。
唇にヒアルロン酸を注入することで、自然なボリュームアップや形の調整が可能です。特に、薄い唇をふっくらさせたり、輪郭を整えたいという人に人気の施術です。唇は顔の中でも非常に目立つ部分であり、少しの変化でも印象が大きく変わるため、慎重な施術が求められます。ヒアルロン酸は、唇にふんわりとした自然なボリュームを加えるための理想的な素材であり、持続期間も比較的長いため、気軽に挑戦できる美容施術の一つです。
唇に注入されるヒアルロン酸の量は、通常0.5cc〜1cc程度です。注入量は少なめで、効果は即座に現れるため、施術後すぐにふっくらとした唇を実感できます。また、唇の形を整える場合も、わずかなヒアルロン酸を使用して細かい調整を行います。特に、アヒル口やリップラインを強調するなど、理想の唇の形に近づけることができるのが魅力です。
唇へのヒアルロン酸注射では、仕上がりが非常に自然に見えることが重要です。過剰な注入は不自然な仕上がりになりやすいため、経験豊富な医師による施術が推奨されます。また、唇はデリケートな部位であり、施術後に腫れが出ることがありますが、通常は数日で引きます。ダウンタイムが短いため、日常生活に大きな影響を与えることなく、すぐに美しい仕上がりを楽しむことができる点も、唇のヒアルロン酸注射の大きなメリットです。
眉間のシワは「表情ジワ」の一種で、特に年齢と共に深く刻まれやすいシワです。眉をひそめる癖があると、この部分に深い縦ジワができやすく、老けた印象を与えることが多いです。眉間のシワを改善するためには、ヒアルロン酸注射が効果的です。ヒアルロン酸を眉間のシワに直接注入することで、肌が内側からふっくらと持ち上がり、シワを目立たなくすることができます。
眉間に注入されるヒアルロン酸の量は、通常0.5cc〜1cc程度です。眉間は狭い範囲の施術であるため、少量のヒアルロン酸で十分な効果を得ることができます。しかし、眉間は表情が頻繁に変わる部分であり、シワが深くなる前に予防的に施術を行うことが推奨されます。早めにヒアルロン酸を注入することで、シワが深くなるのを防ぎ、将来的なシワ対策としても効果的です。
眉間のシワは、他の部位に比べて表情によって形成されることが多いため、ボトックスと併用することもあります。ボトックスは筋肉の動きを抑制し、ヒアルロン酸は肌のボリュームを補うため、併用することでより効果的にシワを改善することが可能です。この組み合わせは多くのクリニックで推奨されており、短期間で目に見える効果を得られます。
目の下のヒアルロン酸注射は、クマやたるみを改善するために非常に効果的です。目の下の皮膚は非常に薄く、年齢と共に脂肪が減少したり、肌の弾力が失われるため、クマやたるみが目立ちやすくなります。これらは、顔全体に疲れた印象を与える原因となり、老けた印象にもつながります。ヒアルロン酸を注入することで、目の下のボリュームを回復させ、若々しく明るい目元を取り戻すことができます。
目の下に注入されるヒアルロン酸の量は、通常0.5cc〜1cc程度です。目の下は非常にデリケートな部分であり、正確な量を細かく調整することが求められます。少量のヒアルロン酸を注入することで、クマやたるみが目立たなくなり、滑らかな肌を実現します。特に、青黒く見えるクマは、皮膚の下にヒアルロン酸を注入することで光を反射しやすくし、目元全体を明るく見せることができます。
ヒアルロン酸注射の料金は、クリニックや施術部位によって大きく異なりますが、それにはいくつかの明確な理由があります。まず、クリニックの立地や運営コストが料金に反映されることが多いです。例えば、都心部の高級クリニックでは、設備の充実度や医師のスキルが高い場合が多く、その分料金も高くなります。地方のクリニックや新しいクリニックでは、競争力を高めるために価格を抑えることが多い傾向があります。
次に、施術に使われるヒアルロン酸の種類によっても料金が変わります。高品質なヒアルロン酸は、持続時間が長く、仕上がりが自然であるため、その分コストも高くなります。特に、長期間効果が続くジュビダームやボリューマなどの製品は、安価なヒアルロン酸に比べて2倍から3倍以上の料金がかかることもあります。これらの高品質ヒアルロン酸は、しわやたるみの改善効果が長続きし、より自然な仕上がりが期待できるため、費用対効果を重視する人に選ばれる傾向があります。
まず一つ目の理由として挙げられるのは、クリニック自体の特徴です。クリニックの立地や施設の設備、そして医師の経験や技術力が、料金に大きな影響を与えます。例えば、都心にあるクリニックや、高級志向の美容クリニックでは、施術料が高めに設定されることが多いです。これは、運営コストやスタッフの給与、使用する設備の品質などが反映されるためです。逆に、地方や郊外のクリニックでは、同じ施術でもコストを抑えて提供できる場合があります。
また、医師の経験やスキルも大きな要素です。経験豊富な医師や、特定の施術において高度な技術を持つ医師による施術は、一般的に料金が高めに設定されています。特に、ヒアルロン酸注射のような顔の細かい部位への施術では、少しの違いで仕上がりが大きく変わるため、信頼性の高いクリニックを選ぶことが重要です。このような高い技術力を持つクリニックでは、麻酔やアフターケアも充実していることが多く、結果的に料金が高くなる傾向にあります。
もう一つの料金差の要因として、使用するヒアルロン酸の種類が挙げられます。ヒアルロン酸にもさまざまなブランドや種類が存在し、それぞれ持続時間や効果が異なります。例えば、ジュビダームやボリフト、ボルベラといった高品質のヒアルロン酸は、肌により自然な仕上がりを与え、持続時間も長いため、価格が高めに設定されています。これらは、たるみや深いシワの改善に特化しており、長期間にわたる効果を期待することができます。
一方で、安価なヒアルロン酸製品も存在しますが、それらは効果が短期間であったり、質感が硬く不自然な仕上がりになりやすいこともあります。クリニックによっては、こうしたコストを抑えた製品を提供している場合もありますが、施術後の見た目や持続期間に大きな違いが出る可能性があるため、選ぶ際は慎重な判断が必要です。
また、注入する量も価格に影響を与えます。たとえば、おでこや頬のように広い範囲に注射する場合、1ccでは不十分なことが多く、2cc~4cc程度が必要になります。そのため、使用する量が多くなる部位では、自然と費用が高くなることが一般的です。
ヒアルロン酸注射は、料金が高くなりがちな美容施術ですが、少しの工夫でコストを抑えることが可能です。ここでは、賢くヒアルロン酸注射を受けるためのコツを紹介します。
まず、無料カウンセリングを活用することが挙げられます。多くのクリニックでは、初回のカウンセリングを無料で行っているため、いくつかのクリニックを比較することができます。カウンセリングでは、自分に適した施術内容や必要なヒアルロン酸の量を医師と相談し、具体的な料金プランを確認することが重要です。この際、キャンペーン情報や割引制度があるかどうかも必ずチェックしましょう。クリニックによっては、新規患者や紹介者に対して特別価格を提供していることもあります。
次に、複数の施術を一度に受ける「セットプラン」や、リピーター向けの割引制度を利用することで、費用を抑えることが可能です。例えば、ほうれい線と涙袋のヒアルロン酸注射を同時に行うことで、個別に施術するよりも安価になる場合があります。さらに、定期的なメンテナンスが必要な場合、複数回の施術をまとめて申し込むことで、1回あたりの料金を抑えることができる場合もあります。
まず、施術を受ける前に無料カウンセリングを受けることをお勧めします。多くのクリニックでは、施術の前に医師とのカウンセリングを無料で提供しています。このカウンセリングを活用することで、必要な施術内容や料金を事前に確認し、予算に応じた施術プランを提案してもらうことができます。特に、ヒアルロン酸注射では、部位によって使用する量が変わるため、正確な見積もりを事前に把握することが大切です。
また、複数のクリニックでカウンセリングを受けて、料金や施術方法を比較することもコストを抑える手段です。クリニックによって施術内容や価格は異なるため、しっかりと比較することで最適なクリニックを見つけることができます。無料カウンセリングの際に、割引キャンペーンやお得なプランについても確認しておくとよいでしょう。
コストを抑えるもう一つの方法は、施術料金が比較的安いクリニックを見つけることです。これは必ずしも「安かろう悪かろう」ではなく、コストパフォーマンスの良いクリニックを探すことが重要です。多くのクリニックでは、定期的にキャンペーンや割引を行っており、これを利用することで通常よりも安価に施術を受けることができます。特に、SNSやウェブサイトで公開されているキャンペーン情報や、新規顧客向けの割引はチェックしておく価値があります。
また、クリニックの口コミや評価を参考にすることも重要です。口コミサイトや美容系のレビューサイトでは、実際に施術を受けた人々の声を確認することができ、安くても質の高い施術を提供しているクリニックを見つけることができます。例えば、全国展開している大手クリニックでは価格がリーズナブルな傾向にあり、信頼性も高いため、多くの人に選ばれています。
ヒアルロン酸注射に関しては、多くの疑問や不安を持つ方がいます。ここでは、よくある質問について分かりやすく解説していきます。
ヒアルロン酸は、注射タイプと塗るタイプ(化粧品)がありますが、その効果には大きな違いがあります。注射タイプのヒアルロン酸は、肌の奥深くまで直接注入されるため、シワの改善や肌のハリを回復させる効果が高いです。一方、塗るタイプのヒアルロン酸は、主に肌表面の保湿を目的としており、注射のように深いシワやたるみを改善する効果は期待できません。化粧品としてのヒアルロン酸は、乾燥や肌のカサつきを防ぐためのサポートにはなりますが、劇的な変化を求めるのであれば注射が有効です。
ヒアルロン酸注射の中でも、特定の部位や方法によって料金が異なります。例えば、涙袋や唇のボリュームアップなど、少量のヒアルロン酸で効果を得られる部位では比較的安価に施術を受けられることが多いです。具体的には、涙袋や唇は0.5cc~1cc程度のヒアルロン酸で済むことが多く、相場は3万円〜10万円ほどです。
一方で、おでこや頬のように広範囲にわたる部位は、使用するヒアルロン酸の量が多くなるため、その分費用がかさむ傾向にあります。全体として、少ない量で十分な効果を得られる施術が、比較的コストを抑えられる治療といえるでしょう。
ヒアルロン酸注射は、年齢に応じた美容ニーズに応えるために非常に有効な施術です。20代や30代の方が手軽に利用できる唇や涙袋のボリュームアップから、40代や50代以降に多いほうれい線やおでこのシワの改善まで、幅広い美容目的に対応しています。ほうれい線や目の下のたるみといった悩みは、深刻化する前にヒアルロン酸で早めの対処を行うことが、若々しさを保つために重要です。
例えば、ほうれい線の改善にヒアルロン酸を使用する場合、1ccあたりの料金はおよそ4万円〜10万円が相場ですが、クリニックや使用する製品によって大きく異なります。特に、TAクリニックやフィラークリニックなどの専門的なクリニックでは、長持ちするヒアルロン酸を使った施術が行われており、数ヶ月から3年ほど効果が持続するケースもあります。また、溶解剤を使用することで、望まない結果が出た場合でもヒアルロン酸を除去できる点が安全性の高さを証明しています。これにかかる料金もクリニックごとに異なり、1回あたり2万円〜5万円程度が一般的です。
また、部位によって注入するヒアルロン酸の量が違い、たとえば鼻やおでこに少量のヒアルロン酸を注入する場合は、0.1cc〜0.5ccで十分な効果を得られることが多いです。こうした小規模の施術の場合、コストも抑えやすく、1ccあたり5万円前後の価格帯で行えるクリニックもあります。
さらに、クリニックによる料金設定も重要なポイントです。例えば、大手クリニックでは、比較的リーズナブルな価格でヒアルロン酸注射を提供しており、定期的なキャンペーンや割引が利用できることもあります。これにより、初めてヒアルロン酸注射を受ける方でも手軽に挑戦できます。また、Aクリニックや福岡の美容皮膚科など、地域によって価格差があるため、事前にいくつかのクリニックを比較することが重要です。
年齢層ごとの効果についても、ヒアルロン酸注射は幅広い世代に適しています。例えば、20代の方は涙袋やEラインの形成で顔のバランスを整えることができ、40代や50代の方には、額やこめかみ、顎のラインをヒアルロン酸で改善することで、全体的に若々しい印象を取り戻すことが可能です。60代の方でも、適切な施術を受けることでシワやたるみを改善し、自然な若返り効果を得られるでしょう。
一方で、ヒアルロン酸の副作用やリスクについても理解しておくことが大切です。稀に施術後に腫れや内出血が生じることがありますが、多くの場合、数日で改善されます。万が一、結果に満足できない場合は、溶解剤を用いて修正することも可能です。クリニックでは、万全のアフターケア体制を整えているところも多いため、事前に相談し、リスクを最小限に抑えるための対策を確認しましょう。
最後に、ヒアルロン酸注射の施術を検討する際は、事前にカウンセリングを受け、料金表や口コミ、施術経験をしっかり確認することが重要です。500円で行える初回相談を提供するクリニックもあるので、まずは無料カウンセリングを受けて自分に合った施術方法や予算を把握することをお勧めします。クリニックによっては、支払い方法や5回コースなどのパッケージプランも提供しているため、無理なく続けられるプランを見つけましょう。
2008年に自治医科大学医学部を卒業。2010年に大阪府立急性期総合医療センター産婦人科に勤務後、2014年に大阪府障害者福祉事業団すくよかで医療部長を務めました。2015年から大阪府健康医療部で地域保健課主査を歴任し、2017年から愛賛会浜田病院産婦人科に勤務。2020年より某大手美容外科で働き、2021年には小倉院と心斎橋御堂筋院の院長を務めました。2023年からはルヴィクリニック院長に就任しています。
【資格・所属学会】
ボトックスビスタ® 認定医、
ジュビダームビスタ® 認定医、
ジュビダームビスタ® バイクロス 認定医、
日本美容外科学会(JSAS) 正会員、
日本産科婦人科学会 会員、
日本産科婦人科学会 専門医、
日本医師会認定産業医、
母体保護法指定医